Das Formular „Prämedikationsprotokoll/Befunderhebung (Dok 6)“ dient zur Dokumentation spezifischer Patientendaten. Dazu gehören u.a. die medizinische Zustandsbeurteilung, allgemeine Risiken, ASA-Klassifikation, Mallampati-Score, Laborwerte, Medikamente, die Bereitstellung von Blut/Plasmapräparaten, präop. Medikamentenverordnungen und Anordnungen für die Station. Das Protokoll berücksichtigt den Kerndatensatz Anästhesie für eine externe Qualitätssicherung gemäß den Empfehlungen von BDA und DGAI.